天生黑眼圈形成有的与遗传体质有关，表皮的黑色素容易沉淀，有的则因为眼周围的血液淋巴循环不好。皮肤黑色素的沉淀与先天遗传体质有很大的关系，家族中其他成员也大多会有类似情形，不但有天生黑眼圈、嘴唇周围、皮肤皱摺也多会颜色较深。有过敏异位性体质的人特别容易合并这种情形，尤其当皮肤干燥时就更显得暗沉无光泽。
眼眶四周的皮肤是人体最薄的皮肤，如果血液淋巴循环不好，皮肤颜色就会略成紫蓝色，看起来就比较深。身体状况差、情绪压力、熬夜、抽烟、喝酒、吃刺激性食物等因素可能使这类的天生黑眼圈加重恶化。对于有天生黑眼圈困扰的人，平常除了应注意规律的生活作息与均衡饮食之外，也有一些方法可以帮忙改善。
