临近预产期,是剖腹产好还是顺产好这一问题,纠缠了很多孕妈妈。选择分娩方式,看似100%发言权在孕妇身上,但事实上孕妇并无所有权。
如遇到某些特殊情况下,孕妇只能听从医生的正确安排。脐带绕颈就是影响顺产的原因之一,但能否顺产还得看具体情况,是绕一圈、两圈、还是三圈。
什么是脐带绕颈,脐带绕颈一周能顺产吗?
在例行的产前检查中,总有孕妇会被告知自己的胎儿脐带绕颈,其实脐带绕颈其实是一种较常见的现象。根据一项研究,在中国,脐带缠绕胎宝宝颈部的发生率约为20%~25%,其中脐带绕颈一周发生率为89%,而脐带绕颈两周发生率为11%。脐带绕颈3周以上或缠绕胎儿躯干、肢体的则比较少见。
脐带绕颈的原因包括脐带太长、羊水过多或胎儿体型太小,后两种情况都会导致胎儿在子宫腔内活动幅度较大,而导致脐带缠绕。
脐带绕颈可能出现在孕期的任何时候,有时在孕晚期也许会发生变化,少数情况下,脐带绕颈的情况会自行解开。
脐带绕颈能顺产吗
有些期待绕颈的产妇担心自己顺产时会出现危险,因而选择剖腹产。事实上,胎儿在分娩时脐带绕颈是一件很平常的事,脐带绕颈并不一定需要剖腹产,若脐带绕颈不紧并有足够长度,产妇是可以顺产的。若绕颈圈数多且紧,脐带相对过短,胎头不下降或胎心明显异常,才需要考虑是否手术。
脐带富有弹性,其血管的长度超过脐带的长度,血管呈螺旋状盘曲,有很大的伸展性。脐带绕颈后,只要不过分拉扯脐带,不致于影响脐带的血流,绝大多数胎儿不表现任何异常,所以脐带绕颈不必惊慌。
但如果脐带绕颈过紧,则可使脐血管受压,导致血循环受阻或胎儿颈静脉受压,使胎儿脑组织缺血、缺氧,造成宫内窘迫甚至死胎。如果在妊娠晚期发现胎儿有脐带绕颈现象,孕妇应当减少活动,注意休息,学会数胎动,胎动过多或过少时,应及时去医院检查。
此外,还要注意适度胎教,不要过分胎儿,以免胎儿在母体内兴奋过度,运动频率增加,从而造成脐带绕颈的危险。