本是一盒仅售7.8元的普通药，在医院里时常难觅踪影，黑市上却卖到数千元。关键时刻一些能救命的廉价好用药在现实中却成为“孤药”。廉价救命药缘何“一药难求”?
不久前，杭州萧山区一位出生不到8个月的韩果果患上婴儿痉挛症，进入浙江省儿童保健院进行治疗。医生说，用注射用促皮质素(ACTH)是最有效的治疗措施，但医院没药，很多都是病人自己想办法买药。打电话向多家医院询问无果后，孩子母亲周女士8月15日将求助信息发到了微信朋友圈。多方寻找后发现武汉基本无药，而且全国多地相熟的医学界人士都反映各自医院也无药。还好，最终有热心人称上海医药集团股份有限公司有药。8月16日晚上，两盒ACTH连夜送到孩子父亲手中。
在福建，一岁零10个月的婴儿痉挛症患者小宸正躺在漳州市一家医院里，从春节开始他就断药了。他的母亲告诉记者，之前帮忙买药的人说已经买不到药，“黄牛”本来同意以8000多元两盒的价格卖给他们，但犹豫之时，却被别的患者家属买走。事实上，一盒ACTH正常只要7.8元。
■缺货原因
1.ACTH一盒只卖7.8元，利润只有2%，再加上需求量很少，很多厂商不愿意生产，分销商也不愿意备货。
2。在医院里，受长期以来以药养医的体制弊端影响，一些医院会选择进贵的替代药而不是便宜药，有些药品需求量不是特别大，医院索性不进货。
记者通过多方调查发现，目前在网上能搜到的ACTH的生产厂商基本上只有上海第一生化药业有限公司一家。而黑市上的ACTH价格惊人。在一个有关婴儿痉挛症的QQ群里，记者发现，一盒ACTH被炒到了4000元，相当于正常价格的500多倍。
一位药品销售商透露，上海医药总公司一位销售经理说，作为全国第二大的药品分销商，他们目前ACTH的库存也只有两箱，每箱100盒。而他们一般的药都有几万箱甚至几十万箱的储备。在备货方面，据医务人员反映，这些药品需求量不是特别大，医院索性就不进货。
近年来，不少类似好用的廉价药，如“鱼精蛋白”、在心脏手术中用来控制血管痉挛的“罂粟碱”等，都曾出现紧缺。业内人士指出，在药品价格管制的情况下，药厂生产这类药物长期亏本或者至少不赚钱。武汉协和医院心外科主治医师陈澍认为，放开对药物的价格和分配管制，让企业自主定价，有自由市场竞争，药品最终将处于一个合理的价格水平而且不至于长期短缺。
可见，在廉价药断供背后，药品供应市场的自我调节失范起到了不可忽视的作用。因为这种药品的价格太低，且受众群体小，无论是医院还是药企都缺乏一种热情。特别是医院，具备充分的采购自主权。一支价格高达的药，与一支廉价药，其带给医院的回报截然不同，因此此类药品供应也就呈现出买多少卖多少的消极局面，医院缺乏存货的积极性。
然而对于治病救人来说，这种冰冷的价值取向无疑是致命的。其直接后果是造成供应局面经不起企业的短暂停供，抗风险的能力极差。间接后果是生产者缺乏利益驱动停止生产。
从这个意义上说，廉价药断供呼吁重新审视医院的药品采购机制，警惕“宁买贵的不买合适的”现象在药品采购领域蔓延。毕竟，药价放开不意味着监管放开。在如何为患者更好地提供服务上，监督好药品采购具有至关重要的作用。而与此同时，更应该做的还有落实《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》,通过更丰富的制度设计，“破除公立医院的逐利机制”，减少类似廉价药断供危机发生的几率，捍卫好公立医院的公益属性，为医疗市场带好头。
