我们都知道正常情况下怀孕是需要十月怀胎才会瓜熟蒂落,但我们有时候在影视剧里面看到怀孕超过十个月甚至达到几年还未出生的孩子。不要以为那是影视剧的戏剧效果,其实现实生活中也有足月但为出生的孩子。
在医学上,孕期超过42周的就算是过期妊娠了。现实生活的小baby可不是小哪吒,如果真的发生了过期妊娠,那对母亲和小宝宝来说都是一大危机。一起来了解一下过期妊娠的相关常识吧。
一、过期妊娠的准确定义
以末次正常月经第一天开始计算,≥42孕周(≥294天)称为过期妊娠。其发生率占妊娠总数的5%~12%。过期妊娠的胎儿围产病率和死亡率增高,并随妊娠延长而加剧,妊娠43周时围产儿死亡率为正常3倍,44周时为正常5倍。初产妇过期妊娠胎儿较经产妇者危险性增加,对胎儿和母亲的危害有胎儿窘迫、羊水量减少、分娩困难及损伤。
二、过期妊娠与过度成熟有区别
妊娠达到或超过42周,称为过期妊娠。而过度成熟是一种表现为胎盘功能衰退危及胎儿的综合征,它不常见,发生于妊娠42周后。由于预产期的推算易发生错误,因此过期妊娠的诊断可能不肯定。如果妇女的月经周期在35天以上,则可能晚于预产期生产,而实际上胎儿才真正足月。
过度成熟的体征表现为妊娠42周以后子宫体缩小,胎动减少,羊膜穿刺可发现黄色羊水,这是胎粪污染造成的。而过期妊娠通常可出现羊水明显减少,导致羊膜穿刺困难。
过期妊娠可给予期待治疗,只要不出现胎儿过度成熟。妊娠超过42周后,应行无激惹试验,即羊水指数评价或宫缩激惹试验来了解胎儿的情况。部分医生建议从41周起就应进行这些检查,还包括生物物理评分即羊水量、胎动、胎心音。如果检查结果异常,必须终止妊娠。若此时宫颈仍未成熟,可行剖宫产。